Vasario 23d. Šeštadienis

Kulnies skausmai

Peržiūrų skaičius: 245756
Kulnies skausmai

Įvairaus pobūdžio kulnies skausmus kenčiantys žmonės jų priežastimi dažniausiai laiko "ataugas" arba "pentinus" ir mano, kad būtent tų "ataugų nutirpinimas" ar "pentinų" chirurginis pašalinimas yra vieninteliai būdai kulnų skausmams įveikti. Tokia nuomonė nėra teisinga, todėl norėčiau kiek plačiau papasakoti apie kulnų skausmus.

Pėdos kaulai sudaro lanką, kuris vaikštant remiasi į žemę pagrindinių padikaulių galvutėmis bei kulnikaulio atramine dalimi. Lanką įtemptą palaiko raiščių, raumenų bei jų sausgyslių sistema ir stiprus, tvirtas skaidulinio audinio darinys, prasidedantis nuo kulnikaulio ir nutįstantis per visą padą pirštų link - pado fascija.

Šios minėtos (ir dar kai kurios kitos) struktūros yra labai svarbios pėdos jėgos, lankstumui bei atraminei ir amortizacinei funkcijai palaikyti.   Per daug apkrovus pėdą (dažniausiai - ryškiai padidėjus kūno svoriui, staiga pradėjus dirbti "ant kojų" visą dieną ir pan.), pablogėjus bendram raumenų ir raiščių sistemos tonusui (staiga nustojus sportuoti, ilgesnį laiką dėl kokių nors priežasčių itin mažai judėjus, ilgiau pasirgus), taip pat dėl mažėjančio jungiamojo audinio tonuso senstant pėdos lankas ima nuvargti, "sėda" žemyn. Dėl to daugiau įtempiama pado fascija, ir ji siauriausio prisitvirtinimo vietoje - kulnikaulio apatinėje srityje - ima "šauktis pagalbos": rytą, ką tik išlipus iš lovos ir žengiant pirmuosius žingsnius, arba antroje dienos pusėje, daugiau pavaikščiojus, kulnyje lyg durte duria.

Rentgenogramoje toje vietoje dažniausiai matomos mineralų sankaupos (taip organizmas bando sutvirtinti silpną vietą), kurios liaudyje vadinamos kulnies "ataugomis". Aplink tas sankaupas vystosi minkštųjų audinių uždegiminiai pakitimai, kurie ir sąlygoja skausmą kulnyje, dažnai plintantį per visą pėdą.

"Pentinais" liaudyje paprastai vadinami skausmingi sustorėjimai užkulniuose ten, kur tvirtinasi Achilo sausgyslė. Dėl netinkamos avalynės (spaudimo, trynimo užkulnio srityje), Achilo sausgyslės perkrovimų (neįprasti sportiniai krūviai ar pan.) bei kai kurių kitų priežasčių sudirginami tą vietą supantys audiniai, prasideda jų chroninis uždegimas, o kartu ima vystytis pakitimai toje kulnikaulio vietoje, kur sausgyslės skaidulos prisitvirtina prie kulnies. Užkulniuose atsiranda skausmingas gumbas, kuris apsunkina avalynės pritaikymą.

Ligai progresuojant, skausmai nebepraeina net ir tuomet, kai avalynė kulnies visai net nebeliečia (pvz., žmogus dėvi klumpes). Vaikams užkulnį skauda dėl kaulėjimo procesų sutrikimų, atsirandančių dėl Achilo sausgyslės perkrovimų arba mineralų apykaitos problemų.   Kiek anksčiau skausmai juntami negaluojant Achilo sausgyslei. Tai dažniausiai pasitaiko 35-45 metų amžiaus žmonėms, po ilgos pertraukos pabandžiusiems aktyviai pasportuoti. Tokio aktyvumo nereta pasekmė - degeneravusios, t.y. liguistai pakitusios, Achilo sausgyslės nutrūkimas.

Neretai Achilo sausgyslę skauda ir jauniems sportininkams. Dažniausios to priežastys - per dideli fiziniai krūviai ir per daug įtempti raumenys. Per didelis įtempimas gali atsirasti dėl kai kurių kūdikystės periodo problemų, kartais - netinkamų treniruočių metodikų vaiko greito augimo periodu (kai kreipiama per mažai dėmesio raumenų elastingumo gerinimo pratimams ir pernelyg intensyviai treniruojama raumenų jėga). Achilo sausgyslės problemų gali sukelti ir kai kurie pėdos anatomijos pakitimai dėl įgimtų ar įgytų (atsiradusių po traumų ar pėdos sąnarių susirgimų) priežasčių.   Paviršinis diegiančio pobūdžio skausmas kulnyje gali būti esant odos įtrūkimams, nuospaudoms arba kai kurių rūšių karpoms.

Giliais skausmais kulnyje, plintančiais į čiurną ar net į blauzdą, pasireiškia įvairūs kulnikaulio-šokikaulio sąnario susirgimai bei įvairūs kulnikaulio augliai. Net ir paprastos kulnikaulio cistos, išaugusios iki tam tikro dydžio, neretai sukelia skausmus daugiau pavaikščiojus, nes kulnikaulis - atraminė kūno dalis, o cista susilpnina kaulą. Stiprius, net ir naktį nesiliaujančius skausmus sukelia kai kurie piktybiniai augliai.

Ar "ataugas" ir "pentinus" galima pagydyti tik chirurgiškai? Anaiptol ne. Didžioji dalis paminėtų skausmų dažnai gana sėkmingai įveikiami pritaikius specialią avalynę ar įdėklus į ją. Retkarčiais rekomenduojame panešioti minkštus, patogius įtvarus, panaudoti kai kuriuos vaistus ar fizioterapines priemones, sustiprinti pėdų ir blauzdų raumenis mankštomis, masažais pagerinti kraujotaką.   Kartais nuo skausmo visiškai gali išvaduoti laiku atlikta vaistų injekcija. Beje, kartais šios priemonės būna nepakankamai veiksmingos.

Tad reikalinga operacija - pado fascijos atpalaidavimas, Achilo sausgyslės ir kulnikaulio defektų pašalinimas ir sausgyslės pritvirtinimas atgal prie kulnikaulio. Kulnikaulio augliai paprastai šalinami tik chirurgiškai. Susidariusiems defektams sutvarkyti paprastai naudojamas kaulinis audinys, paimtas iš kitos kūno vietos, sutvirtinimui - įvairios metalo konstrukcijos.   Kulnies skausmą beveik visada įveikti galima: svarbu laiku nustatyti tikslią ligą ir ją kvalifikuotai gydyti.

Autorius: Vitalė Bružienė, gydytoja

Stiprinkite sveikatą Abromiškių reabilitacijos ligoninėje! (VIDEO)

Stiprinkite sveikatą Abromiškių reabilitacijos ligoninėje! (VIDEO)

Efektyvi reabilitacija ir sveikatinimo programos po operacijų, traumų, sergantiems lėtinėmis ligomis – kelias į visavertį gyvenimą. Stiprinkite sveikatą Abromiškių reabilitacijos ligoninėje!


Kaip išsaugoti sąnarių lankstumą?

Kaip išsaugoti sąnarių lankstumą?

Pagrindiniai sąnarių lankstumą lemiantys faktoriai yra šie: raumenų bei raiščių elastingumas ir kaulų sąnarinių paviršių lygumas. Išskyrus kai kurias paveldimas ligas, nulemiančias minėtų struktūrų blogą kokybę, pagrindinėmis sąnarių veiklą...


Nugaros skausmų galima išvengti

Nugaros skausmų galima išvengti

Apie 60 procentų suaugusiųjų kankina nugaros skausmai, vyresniems kaip 65 metų žmonėms tai dažniausiai pasitaikantis sveikatos sutrikimas. Ilgalaikius nugaros skausmus dažniausiai sukelia trauma, bet kartą per gyvenimą savaitę ar ilgiau nugaros...


Raumenų atvėsinimas – svarbus treniruotės etapas

Raumenų atvėsinimas – svarbus treniruotės etapas

Puikiai pasportavote? Po treniruotės jaučiate malonų virpulį raumenyse ir lengvą nuovargį visame kūne? Neskubėkite ilsėtis, nes po treniruotės svarbu nepamiršti tinkamai atvėsinti raumenis.


Gerosios bakterijos – gera sveikata ar tik triukšminga reklama?

Gerosios bakterijos – gera sveikata ar tik triukšminga reklama?

Televizijoje, laikraščiuose ir visose kitose žiniasklaidos priemonėse mirgėte mirga pranešimai apie probiotikus ir jų naudą sveikatai laikantis dietos. Teigiama, kad probiotikai – tai viena naujausių mitybos tendencijų visame pasaulyje....


Bemiegė žiemos naktis

Bemiegė žiemos naktis

Dabar žmonės miega dvidešimt procentų trumpiau nei gyvenusieji prieš šimtą metų. Nors tada gyvenimo ritmas buvo daug lėtesnis, informacijos srautas kur kas mažesnis. Tačiau visais laikais žmogui reikia pailsėti, kad dieną pradėtų žvalus....


Dar karta apie kepenis

Dar karta apie kepenis

Gamindamos tulžį, kepenys atlieka svarbų vaidmenį virškinimo procese. Tai maisto medžiagų sandėlis, kur kaupiasi D, K ir B grupės vitaminai, geležis, glikogenas (energijos šaltinis), gaminasi vitaminas A. Kepenyse skaldomos ir nukenksminamos tiek...


Būdas įveikti migreną

Būdas įveikti migreną

Ar žinote, kad migrena kamuoja 18 proc. moterų, 6 proc. vyrų ir 5 proc. vaikų? Jie gyvena bijodami, kad staiga prasidės stipraus pulsuojančio galvos skausmo priepuolis, kuris gali tęstis nuo 4 iki 72 valandų. "Tai laikas, išbrauktas iš...


„Gemma“ baseine – sveikesnė ir ekologiškesnė aplinka

„Gemma“ baseine – sveikesnė ir ekologiškesnė aplinka

Baseinui, kuriame maudomi kūdikiai ir mankštinasi besilaukiančios moterys, keliame ypač didelius saugumo ir kokybės reikalavimus. Baseine įdiegėme AFM filtravimo sistemą.


Kaip be vakcinų apsisaugoti nuo gripo?

Kaip be vakcinų apsisaugoti nuo gripo?

Kodėl gripu protrūkiai būna kai vyrauja šaltos klimato sąlygos? Gripo virusas egzistuoja visus metus, ir naujos jo rūšys atsiranda vasarą(ne gripo sezono metu). Tačiau gripo epidemija paprastai pasireiškia spalio - kovo mėnesiais ( šiauriniame...


Kepenų suriebėjimo ligos simptomai

Kepenų suriebėjimo ligos simptomai

Kepenų suriebėjimo simptomus nėra taip paprasta diagnozuoti todėl, kad kepenų suriebėjimo liga paprastai nepasireiškia daugeliu simptomu ankstyvose stadijose. Dėl to daug žmonių su kepenų suriebėjimu nesupranta, kad turi problemų. Kai kepenų...


Ligonių slaugai patikimiausia – profesionali priežiūra

Ligonių slaugai patikimiausia – profesionali priežiūra

Suplanavote kelionę, jūsų laukia komandiruotė, o gal tiesiog laikas atsikvėpti? Kam paliktumėte slaugomą artimąjį? Sugedus dantims kreipiamės į odontologus, o ūminio apendicito šalinimo, tikriausiai, nepatikėtume geraširdei kaimynei....


Opaligė apie save primena pavasarį

Opaligė apie save primena pavasarį

Opaligė dažniausiai kamuoja darbingo amžiaus žmones. Vieni serga dvylikapirštės žarnos opalige, kiti – skrandžio. Šią ligą neretai sukelia bakterija. Tačiau ne visi ja užsikrėtusieji skundžiasi negalavimais. Kodėl kai kurie žmonės nesuserga,...


7 priežastys kodėl reikia judėti, kai skauda sąnarius

7 priežastys kodėl reikia judėti, kai skauda sąnarius

Artrozė – dažniausiai sąnarius pažeidžianti liga. Nuo jos įprastai kenčia vyresnio amžiaus žmonės, tačiau neapsaugoti ir jauni žmonės, ypač dirbantys sunkų fizinį darbą, aktyviai sportuojantys arba turintys viršsvorį. Svarbiausia artrozės...


Ligos priežastis - kraujotakos sutrikimas

Ligos priežastis - kraujotakos sutrikimas

Širdies bei kraujagyslių ligomis neretai susergama dėl netinkamo gyvenimo būdo ir neteisingos mitybos Kojų venų veiklai gali pakenkti sutrikusi jų vožtuvų veikla. Nusilpus venų vožtuvams, kraujas ima tekėti priešinga kryptimi. Po oda, dažniausiai...


Amžiaus rykštė – alergija

Amžiaus rykštė – alergija

Pavasaris kelia nerimą kenčiantiesiems nuo alergijos, nes žydintys medžiai, augalai didina įvairias organizmo imuniteto reakcijas į svetimkūnius. Mokslininkai alergiją vadina šio amžiaus rykšte, nes ji laikoma viena iš sparčiausiai plintančių...


Žiedadulkės sunkina gyvenimą ne tik pavasarį

Žiedadulkės sunkina gyvenimą ne tik pavasarį

Alergiški žmonės labai kenčia nuo žydinčių medžių, gėlių. Šiaulių universiteto Aplinkotyros katedros vedėjos docentės daktarės Ingridos Šaulienės paprašėme papasakoti apie įvairias alergijas sukeliančias žiedadulkes ir būdus, kaip nuo apsisaugoti....


Darganoto oro pavojai

Darganoto oro pavojai

Nušalimų pasitaiko net tik spaudžiant stipriam šalčiui, bet ir esant darganotam, vėjuotam orui, ypač vaikštant be pirštinių ir avint ankštus batus. Nušalimo požymiai labai greitai pastebimi. Iš pradžių oda pabąla ir pradeda nestipriai skaudėti....


Jeigu skauda gerklę...

Jeigu skauda gerklę...

Šalčiai silpnina mūsų organizmą ir mažina jo gebėjimą priešintis peršalimui ir virusams. Tačiau pats savaime šaltis žmonių nesusargdina. Bet kurio peršalimo kaltininkas - virusas, bakterija arba mikoplazma, o šalto oro poveikis - tik gretutinis...


Paslaptingas gydymo adatomis poveikis

Paslaptingas gydymo adatomis poveikis

Vis daugiau žmonių renkasi natūralius gydymo metodus, vienas iš jų – akupunktūra, kai žmogaus kūne esantys taškai dirginami specialiomis adatomis. Kinijoje pradėtas taikyti akupunktūros metodas dabar populiarus visame pasaulyje, nes juo...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9