Vasario 16d. Šeštadienis

Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Peržiūrų skaičius: 36524
Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Šiandien dantų implantacija jau tapo įprastine odontologinio gydymo dalimi. Prarastus dantis vis dažniau apsisprendžiame atstatyti implantais. Kas naujo šiuolaikinėje dantų implantacijoje? Kalbiname Baltijos Osteointegracijos Akademijos tarybos narį, Šv. Kristoforo odontologijos klinikos gydytoją, burnos chirurgą Gintautą Gumbelevičių.

Žurnalistė: Ar tiesa, kad šiandieninė implantologija gali pasiūlyti naujus dantis per valandą?

G.Gumbelevičius: Taip, tiesa. Žinoma, tam, kad pacientas gautų naujus dantis per minėtą valandą, būtina pakankamai palanki situacija burnoje ir gana ilgas paruošiamasis darbas: atliekama kompiuterinė tomografija, vėliau  kompiuterio ekrane suplanuojama būsimų implantų vieta ir kryptis žandikaulyje (Pav.1), pagaminami diagnostiniai modeliai ir informacija persiunčiama į Belgiją, kur pagaminamas stereolitografinis žandikaulio modelis ir chirurginis gidas.(Pav.2) Tai užtrunka iki kelių savaičių. Pagal pagamintą chirurginį gidą dantų technikas sustato būsimų implantų analogus į naują modelį ir pagamina dantų protezą. Tik po to pacientas vėl pasirodo chirurgo kėdėje ir tik tada pradedamas skaičiuoti „1valandos“ laikas, t.y. chirurginio gido pagalba atliekama dantų implantacijos operacija, įsriegiant implantus ten, kur prieš kelias savaites buvo suplanuota. To paties vizito metu prie ką tik įsriegtų implantų burnoje pritaikomi ir fiksuojami naujieji dantys. Patys spręskite ar tinka posakis „dantys per valandą“?

Ž.: Tai ne taip jau ir greitai...
GG: šiandien visi kažkur nuolat skubame, norime greitų ir kuo puikesnių rezultatų, bet gamtos neapgausi. Tam, kad implantai fukcionuotų patikimai, turi praeiti tam tikras gijimo laikotarpis, t.y. kaulas turi priaugti prie implanto. Kol kas niekas negali tiksliai paskaičiuoti kokį krūvį tikrai gali atlaikyti ką tik įsriegtas implantas ir ar gauta apkrova tuoj po implantacijos nebus per didelė? Juk implantas operacijos metu fiksuojasi tik mechaniškai – kaip varžtas lentoje. Po operacijos prasideda kaulo persitvarkymas. Jei nebus užtikrintas implanto pooperacinis stabilumas, neįvyks tikroji kaulo integracija ir tada implantas gali tapti paslankus, išjudėti - laukia nesėkmė.

Beje, estetika šiuo atveju nebus aukščiausio lygio, nes dantenų formavimas operacijos metu dažniausiai neatliekamas – implantai sriegiami tiesiog per padarytą skylutę dantenose. Ir dar pasikartosiu – situacija burnoje turi būti palanki – pakankamas kaulo kiekis, ideali implantų padėtis būsimų dantų atžvilgiu, neturi būti jokių kaulo reljefo defektų,  ar uždegiminių procesų kaule ir kt.

Ž.:Vadinasi, dantys per valandą tinka nevisiems?

GG: Gana svarbu teisingai atsirinkti tinkamą situaciją implantacijai, nes nevisada sąlygos burnoje leidžia tai atlikti. Ši metodika yra gera protezuojant bedantį žandikaulį – pacientas nepatiria pooperacinio diskomforto įsriegus 4-8 implantus. Metodika nebloga, kai sriegiami keli implantai neestetinėje, pvz.: krūminių dantų zonoje, ypač apatiniame žandikaulyje. Pavienių dantų atstatymas estetinėje zonoje, priekinių dantų srityje, irgi įmanomas, bet gana ribotas. Juk dažnai, praradus dantį, su laiku prarandama ir dalis žandikaulio storio bei aukščio, todėl norint įsriegti implantą estetiškai teisingoje padėtyje, reikia atstatyti ir dalį prarasto kaulo. Mano nuomone, daug svarbiau yra ne laikas, per kurį pacientas gaus naują dantį, bet procedūros saugumas ir rezultato nuspėjamumas.

Ž.: Ką turite omenyje, kalbėdamas apie operacijos saugumą ir rezultato nuspėjamumą?

GG: Kiekvienas žmogus, nusprendęs implantuoti, nori tam tikrų garantijų, ilgalaikio rezultato. Manau, kad tinkamas paciento ištyrimas, gydytojo patirtis, operacinė technika tikrai yra svarbūs faktoriai, bet ne mažiau svarbu suteikti laiko organizmui adaptuotis prie svetimkūnio, nesutrikdant gijimo proceso. Ne veltui yra posakis „neskubėk ir būsi pirmas“. Juk niekas nenori pakartoti operacijos antrą kartą. Kiekviena operacija yra susijusi su tam tikra rizika, o ką tik įsriegto implanto protezavimas tą riziką tik padidina.

Implantui gavus kramtymo krūvį, prasideda fiziologiniai kaulo pokyčiai ties implanto kakleliu. Kraštinis kaulo patirpimas ties implanto kakleliu, gavus kramtymo krūvį, būna mažesnis, kai protezuojamas jau integruotas, t.y. prigijęs implantas. Ar tikrai sutaupyti keli laukimo mėnesiai verti didesnio kaulo praradimo ar menkesnio estetinio rezultato? Štai ką turiu omenyje, kalbėdamas apie saugumą ir ilgalaikiškumą.

Ž.: O kaip žinoti, kad kaulas jau priaugo ir galima saugiai protezuoti?

GG: Yra įvairių metodikų – stuksenant metaliniu instrumentu, kaulas turi „skambėti“, pats implantas vizualiai visiškai neturi judėti, tiriant rentgenologiškai tarp kaulo ir implanto neturi būti jokio plyšelio. Šios metodikos nėra absoliučiai patikimos. Kalbant apie šiuolaikinę implantologiją, patikimiausias metodas yra radiodažninis tyrimas. Tai visiškai neinvazyvus, neskausmingas ir labai objektyvus tyrimas. Jo veikimas yra paremtas kamertono principu: prie implanto prisukamas specialus metalinis stulpelis, prinešus prietaiso analizatorių prie stulpelio, magnetiniai impulsai aktyvuoja jį ir išmatuojamas vibracijos dažnis. (Pav.3)  Kuo tvirtesnė kaulo ir implanto jungtis, tuo aukštesnis dažnis parodomas ekrane. Duomenys konvertuojami į sutartinę verčių skalę nuo 1 iki 100. Jei prietaisas rodo daugiau kaip 57 visomis kryptimis, implantą galima saugiai protezuoti. Tai objektyvu ir leidžia gydytojui pradėti protezavimą būtent tada, kai implanto integracija kaule jau patikimai įvykusi.

Ž.:Ar turi įtakos implantacijos sėkmei patys implantai? Juk yra įvairių modifikacijų.

GG: Šiuo metu rinkoje yra įvairių implantų sistemų – vienos pigesnės, kitos brangesnės. Vienos žengia priekyje, diegdamos naujausius mokslo pasiekimus, kitos bando vytis kopijuodamos lyderius. Aišku, kad inovatyvios kompanijos produktai bus kiek brangesni. Sudarius tinkamas sąlygas, visi implantai prigyja, bet vieni tarnauja sėkmingiau, kiti reikalauja papildomų pastangų. Vienus estetiškai suprotezuoti yra daugiau galimybių, kitus mažiau. Labai svarbus implanto ir protezo jungties tikslumas ir stabilumas, norint, kad protezas ilgainiui neatsilaisvintų ar nenulūžtų nuo implanto. Tad aš renkuosi tą implantų sistemą, kuri mažiau sukelia problemų mano pacientui, dantų technikų laboratorijai ir man, kaip gydytojui, nes visi norime būti užtikrinti sėkme ilgalaikėje perspektyvoje.

Kalbant apie pačius implantus, nėra „nepakartojamos“ implantų sistemos, kurios vienintelės dėka būtų galima atlikti operaciją „dantys per valandą“. Visi kūginės formos implantai pasižymi didesniu pradiniu stabilumu kaule tuoj po implantacijos. Todėl visi jie tinka metodikai „dantys per valandą“, kuri labiau atspindi paties gydytojo ir paciento pasirinkimą, o ne kokios nors implantų sistemos ypatybę ar išskirtinumą.

Ž.:Ką palinkėtumėte skaitytojams?

GG: Ne tiek svarbu kokią implantų sistemą jūs pasirinksite, svarbu kaip tie implantai bus įvesti į funkcionavimą ir kokią priežiūrą vėliau gausite. Tai svarbu!

UAB „Šv. Kristoforo odontologijos klinika“
Adresas: Kęstučio g. 33, LT–08112 Vilnius

Tel. (8 5) 261 71 43 
Faks. (8 5) 219 55 45
Mob. +370620 84477
El. paštas: info@kristoforoklinika.lt


Dantų implantacija

Dantų implantacija

Danties implantas – tai iš titano pagaminta dirbtinė danties šaknis, kuris įsukamas į žandikaulį, o ant jo tvirtinamas dirbtinis dantis. Mūsų klinikos specialistai dirba su „Nobel Biocare“ sistema – pasaulyje pripažintais...


Ką daryti, jei dantų gydymo baimė didesnė už patį pacientą?

Ką daryti, jei dantų gydymo baimė didesnė už patį pacientą?

Ar kada nors teko savęs paklausti – ar bijau odontologo, o gal tik jo teikiamų paslaugų, adatų, gręžimo, ar tiesiog nerimauju? Ir iš kur kyla baimė? Galbūt tai tik vaikystės prisiminimai, kuomet gydymas dar nebuvo toks pažengęs? Šiuo metu,...


Ortodontinis treineris suformuoja taisyklingą sąkandį ir gražią šypseną

Ortodontinis treineris suformuoja taisyklingą sąkandį ir gražią šypseną

Atkreipkite dėmesį, gal jūsų vaikas miega ar žiūri televizorių išsižiojęs, čiulpia pirštą? Neretai tėvai neįtaria, kad šie žalingi įpročiai kenkia veido bei žandikaulių vystymuisi. Šie įpročiai atsiranda jau nuo kūdikystės vaikui pradėjus žįsti...


Stebuklingi spinduliai ištirpdo burnos bėdas

Stebuklingi spinduliai ištirpdo burnos bėdas

Eksperto žinios, atviras bendravimas, švytinti šypsena. Kaunietė periodontologė dr. Solveiga Kelbauskienė susibičiuliauja su klientais lengvai tarsi grožio industrijos profesionalė. Tačiau būdama lazerinės odontologijos asė – pasaulinio...


Bedančio žandikaulio atkūrimas

Bedančio žandikaulio atkūrimas

Egzistuoja daugybė priežasčių, dėl kurių gyvenimo eigoje netenkame dantų. Teigiantys, kad taip nutinka tik dėl prastų higienos įpročių, labai klysta. Paveldimumas, įvairios ligos, nelaimingi atsitikimai bei tam tikros gyvenimiškos aplinkybės gali...


Kad nereikėtų slėpti šypsenos

Kad nereikėtų slėpti šypsenos

Atvira, nuoširdžia šypsena žmonės išreiškia pačias gražiausias emocijas ir jausmus: džiaugimąsi kitu žmogumi, palengvėjimo laimę, nuostabą arba pasitenkinimą išgirdus ar pamačius ką malonaus. O kas, jeigu šypseną esame priversti dangstyti ranka...


Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Ar ne laikas pasirūpinti savo šypsena? Gal Lietuvoje?

Svečiose šalyse gyvenantiems lietuviams dažnai kyla dilema, ar rinktis šalies, kurioje gyvena specialistus ir patikėti jiems savo dantų gydymą, ar visgi, grįžus atostogų į gimtąjį kraštą, skirti laiko savo sveikatai. Dažnas emigrantas, paklaustas,...


Vokiečio išradimas - daugiau galimybių Lietuvos pacientams

Vokiečio išradimas - daugiau galimybių Lietuvos pacientams

Burnos chirurgas iš Vokietijos dr. Bernhardas Giesenhagenas išrado metodą, kuris perpus sutrumpina gydymo dantų implantais eigą. Š.m. gruodžio 6 d. specialistas lankysis Kauno odontologijos klinikoje „Pro-implant“, kur atliks...


Dantų protezų kokybės, natūralios higienos  ir estetikos subtilybės

Dantų protezų kokybės, natūralios higienos ir estetikos subtilybės

Norime pakalbėti apie cirkonio oksido keramiką - būtent tai šiuo metu yra paskutinis žodis dantų protezavime dėl estetinių, biosuderinamumo ir patvarumo savybių. Metalo keramikiniai protezai yra puikus sprendimas kalbant apie fukcionalumą,...


Dar kartą apie burnos higieną

Dar kartą apie burnos higieną

Ar tinkamai prižiūrime savo dantis? Šis klausimas vis dažniau kyla ne tik gražia šypsena, bet ir savo sveikata besirūpinantiems žmonėms. Prevencija besirūpinančių odontologų rūpesčiu bei intensyvių edukacinių projektų dėka informacija apie tai,...


Blogi dantys – blogas seksas? Negirdėti faktai apie Jūsų šypseną

Blogi dantys – blogas seksas? Negirdėti faktai apie Jūsų šypseną

Vieta, kurioje kasdien susidaro apie 2-4 litrus skysčio, o per visą gyvenimą jo susikaupia beveik 2 pilni olimpiniai baseinai. Vieta, kurios valymui sugaištame vidutiniškai 38,5 savo gyvenimo dienas. Vis dar nežinote, kur yra ši vieta? „Toli...


Kaip naudoti dantų siūlą

Kaip naudoti dantų siūlą

Burnos higieną daugelis žmonių supranta kaip dantų valymąsi du kartus per dieną, dažniausiai ryte ir vakare, dantų šepetėliu su pasta. Tačiau kitų burnos higienos priemonių naudojimas taip pat svarbus, jis pagerina dantenų ir dantų būklę. Vienas...


Kramtomas tabakas

Kramtomas tabakas

Visuomenė nemažai žino apie rūkymo pasekmes, bet vis dar trūksta informacijos apie kitokių tabako vartojimo būdų keliamą žalą. Nerūkomo tabako vartojimo keliami pavojai skiriasi priklausomai nuo vartojimo būdo ir tabako gaminio sudėties: nikotino...


Dantų implantai ir implantavimas

Dantų implantai ir implantavimas

Šveicariški Straumann dantų implantai – puikus pasirinkimas. Kadangi prieš dantų implantaciją reikia pasirašyti sutikimą procedūrai, tai geriau būtų su informacija susipažinti iš anksto. Tai labai svarbi informacija, drąsiai klauskite, jei...


Nemokami dantų implantai iš gamintojo

Nemokami dantų implantai iš gamintojo

Daugelis pacientų žino, kad dantų implantai – kokybiškas, bet labai brangus gydymo būdas. Gal ne visi žino, kad dantų implantai gaminami jau keletą dešimtmečių, yra daug gamintojų, todėl technologijos atpigo. Šiandien gaminami dantų...


NO PAIN technologija taria - Sudiev, dantų apnašos!

NO PAIN technologija taria - Sudiev, dantų apnašos!

Savo ir artimųjų sveikata rūpinamės visi. Tačiau kodėl vizitai pas burnos higienistą dažniausiai nukeliami neribotam laikui? Skausmo baimė vis dar yra dažniausia atidėliojimo priežastis. Naujos kartos technologijos padeda pacientams ilgam...


Endodontijoje naudojamo mikroskopo nauda pacientui ir privalumai gyd. endodontui

Endodontijoje naudojamo mikroskopo nauda pacientui ir privalumai gyd. endodontui

Endodontija iš graikų kalbos - mokslas apie danties "vidų", šaknies kanalų gydymą. Pagrindinis endodontinio gydymo tikslas - sunaikinti mikroorganizmus šaknies kanalų sistemoje ir apsaugoti dantį bei aplinkinius audinius nuo infekcijos....


Saulės miesto gyventojams – išskirtinės šypsenos

Saulės miesto gyventojams – išskirtinės šypsenos

„Švyti kaip saulė“ – tokiu komplimentu apdovanojamas plačiai besišypsantis žmogus. Nuo šiol gražius žodžius dažniau galės girdėti ir Šiaulių – Saulės miesto – gyventojai.


Dantų priežiūrai skirtų „Royal Denta” produktų apžvalga

Dantų priežiūrai skirtų „Royal Denta” produktų apžvalga

Ne vieną tūkstantį metų žmonės dantų priežiūrai naudojo įvairias medžiagas. Dantų valymui buvo naudojamas žaliojo švino mišinys, žuvų taukai, smulkus smėlis ir daugelis kitų, neretai toksiškų medžiagų. Nuo 1850 m. kai dantų gydytojas ir chemikas...


Vokiečių odontologas: vėl besišypsantis lietuvis – geriausias mano darbo įvertinimas

Vokiečių odontologas: vėl besišypsantis lietuvis – geriausias mano darbo įvertinimas

Žymus vokiečių burnos chirurgas dr. Bernhardas Giesenhagenas dažnas svečias Lietuvoje. Prieš 13 metų užsimezgusi nuoširdi draugystė su Kauno odontologu Dariumi Počebutu išaugo į prasmingą bendradarbiavimą pacientų labui. Dr. B. Giesenhagenas yra...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9