Liepos 18d. Ketvirtadienis

Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Peržiūrų skaičius: 38928
Prioritetas – implantacijos saugumas ir ilgaamžiškumas

Šiandien dantų implantacija jau tapo įprastine odontologinio gydymo dalimi. Prarastus dantis vis dažniau apsisprendžiame atstatyti implantais. Kas naujo šiuolaikinėje dantų implantacijoje? Kalbiname Baltijos Osteointegracijos Akademijos tarybos narį, Šv. Kristoforo odontologijos klinikos gydytoją, burnos chirurgą Gintautą Gumbelevičių.

Žurnalistė: Ar tiesa, kad šiandieninė implantologija gali pasiūlyti naujus dantis per valandą?

G.Gumbelevičius: Taip, tiesa. Žinoma, tam, kad pacientas gautų naujus dantis per minėtą valandą, būtina pakankamai palanki situacija burnoje ir gana ilgas paruošiamasis darbas: atliekama kompiuterinė tomografija, vėliau  kompiuterio ekrane suplanuojama būsimų implantų vieta ir kryptis žandikaulyje (Pav.1), pagaminami diagnostiniai modeliai ir informacija persiunčiama į Belgiją, kur pagaminamas stereolitografinis žandikaulio modelis ir chirurginis gidas.(Pav.2) Tai užtrunka iki kelių savaičių. Pagal pagamintą chirurginį gidą dantų technikas sustato būsimų implantų analogus į naują modelį ir pagamina dantų protezą. Tik po to pacientas vėl pasirodo chirurgo kėdėje ir tik tada pradedamas skaičiuoti „1valandos“ laikas, t.y. chirurginio gido pagalba atliekama dantų implantacijos operacija, įsriegiant implantus ten, kur prieš kelias savaites buvo suplanuota. To paties vizito metu prie ką tik įsriegtų implantų burnoje pritaikomi ir fiksuojami naujieji dantys. Patys spręskite ar tinka posakis „dantys per valandą“?

Ž.: Tai ne taip jau ir greitai...
GG: šiandien visi kažkur nuolat skubame, norime greitų ir kuo puikesnių rezultatų, bet gamtos neapgausi. Tam, kad implantai fukcionuotų patikimai, turi praeiti tam tikras gijimo laikotarpis, t.y. kaulas turi priaugti prie implanto. Kol kas niekas negali tiksliai paskaičiuoti kokį krūvį tikrai gali atlaikyti ką tik įsriegtas implantas ir ar gauta apkrova tuoj po implantacijos nebus per didelė? Juk implantas operacijos metu fiksuojasi tik mechaniškai – kaip varžtas lentoje. Po operacijos prasideda kaulo persitvarkymas. Jei nebus užtikrintas implanto pooperacinis stabilumas, neįvyks tikroji kaulo integracija ir tada implantas gali tapti paslankus, išjudėti - laukia nesėkmė.

Beje, estetika šiuo atveju nebus aukščiausio lygio, nes dantenų formavimas operacijos metu dažniausiai neatliekamas – implantai sriegiami tiesiog per padarytą skylutę dantenose. Ir dar pasikartosiu – situacija burnoje turi būti palanki – pakankamas kaulo kiekis, ideali implantų padėtis būsimų dantų atžvilgiu, neturi būti jokių kaulo reljefo defektų,  ar uždegiminių procesų kaule ir kt.

Ž.:Vadinasi, dantys per valandą tinka nevisiems?

GG: Gana svarbu teisingai atsirinkti tinkamą situaciją implantacijai, nes nevisada sąlygos burnoje leidžia tai atlikti. Ši metodika yra gera protezuojant bedantį žandikaulį – pacientas nepatiria pooperacinio diskomforto įsriegus 4-8 implantus. Metodika nebloga, kai sriegiami keli implantai neestetinėje, pvz.: krūminių dantų zonoje, ypač apatiniame žandikaulyje. Pavienių dantų atstatymas estetinėje zonoje, priekinių dantų srityje, irgi įmanomas, bet gana ribotas. Juk dažnai, praradus dantį, su laiku prarandama ir dalis žandikaulio storio bei aukščio, todėl norint įsriegti implantą estetiškai teisingoje padėtyje, reikia atstatyti ir dalį prarasto kaulo. Mano nuomone, daug svarbiau yra ne laikas, per kurį pacientas gaus naują dantį, bet procedūros saugumas ir rezultato nuspėjamumas.

Ž.: Ką turite omenyje, kalbėdamas apie operacijos saugumą ir rezultato nuspėjamumą?

GG: Kiekvienas žmogus, nusprendęs implantuoti, nori tam tikrų garantijų, ilgalaikio rezultato. Manau, kad tinkamas paciento ištyrimas, gydytojo patirtis, operacinė technika tikrai yra svarbūs faktoriai, bet ne mažiau svarbu suteikti laiko organizmui adaptuotis prie svetimkūnio, nesutrikdant gijimo proceso. Ne veltui yra posakis „neskubėk ir būsi pirmas“. Juk niekas nenori pakartoti operacijos antrą kartą. Kiekviena operacija yra susijusi su tam tikra rizika, o ką tik įsriegto implanto protezavimas tą riziką tik padidina.

Implantui gavus kramtymo krūvį, prasideda fiziologiniai kaulo pokyčiai ties implanto kakleliu. Kraštinis kaulo patirpimas ties implanto kakleliu, gavus kramtymo krūvį, būna mažesnis, kai protezuojamas jau integruotas, t.y. prigijęs implantas. Ar tikrai sutaupyti keli laukimo mėnesiai verti didesnio kaulo praradimo ar menkesnio estetinio rezultato? Štai ką turiu omenyje, kalbėdamas apie saugumą ir ilgalaikiškumą.

Ž.: O kaip žinoti, kad kaulas jau priaugo ir galima saugiai protezuoti?

GG: Yra įvairių metodikų – stuksenant metaliniu instrumentu, kaulas turi „skambėti“, pats implantas vizualiai visiškai neturi judėti, tiriant rentgenologiškai tarp kaulo ir implanto neturi būti jokio plyšelio. Šios metodikos nėra absoliučiai patikimos. Kalbant apie šiuolaikinę implantologiją, patikimiausias metodas yra radiodažninis tyrimas. Tai visiškai neinvazyvus, neskausmingas ir labai objektyvus tyrimas. Jo veikimas yra paremtas kamertono principu: prie implanto prisukamas specialus metalinis stulpelis, prinešus prietaiso analizatorių prie stulpelio, magnetiniai impulsai aktyvuoja jį ir išmatuojamas vibracijos dažnis. (Pav.3)  Kuo tvirtesnė kaulo ir implanto jungtis, tuo aukštesnis dažnis parodomas ekrane. Duomenys konvertuojami į sutartinę verčių skalę nuo 1 iki 100. Jei prietaisas rodo daugiau kaip 57 visomis kryptimis, implantą galima saugiai protezuoti. Tai objektyvu ir leidžia gydytojui pradėti protezavimą būtent tada, kai implanto integracija kaule jau patikimai įvykusi.

Ž.:Ar turi įtakos implantacijos sėkmei patys implantai? Juk yra įvairių modifikacijų.

GG: Šiuo metu rinkoje yra įvairių implantų sistemų – vienos pigesnės, kitos brangesnės. Vienos žengia priekyje, diegdamos naujausius mokslo pasiekimus, kitos bando vytis kopijuodamos lyderius. Aišku, kad inovatyvios kompanijos produktai bus kiek brangesni. Sudarius tinkamas sąlygas, visi implantai prigyja, bet vieni tarnauja sėkmingiau, kiti reikalauja papildomų pastangų. Vienus estetiškai suprotezuoti yra daugiau galimybių, kitus mažiau. Labai svarbus implanto ir protezo jungties tikslumas ir stabilumas, norint, kad protezas ilgainiui neatsilaisvintų ar nenulūžtų nuo implanto. Tad aš renkuosi tą implantų sistemą, kuri mažiau sukelia problemų mano pacientui, dantų technikų laboratorijai ir man, kaip gydytojui, nes visi norime būti užtikrinti sėkme ilgalaikėje perspektyvoje.

Kalbant apie pačius implantus, nėra „nepakartojamos“ implantų sistemos, kurios vienintelės dėka būtų galima atlikti operaciją „dantys per valandą“. Visi kūginės formos implantai pasižymi didesniu pradiniu stabilumu kaule tuoj po implantacijos. Todėl visi jie tinka metodikai „dantys per valandą“, kuri labiau atspindi paties gydytojo ir paciento pasirinkimą, o ne kokios nors implantų sistemos ypatybę ar išskirtinumą.

Ž.:Ką palinkėtumėte skaitytojams?

GG: Ne tiek svarbu kokią implantų sistemą jūs pasirinksite, svarbu kaip tie implantai bus įvesti į funkcionavimą ir kokią priežiūrą vėliau gausite. Tai svarbu!

UAB „Šv. Kristoforo odontologijos klinika“
Adresas: Kęstučio g. 33, LT–08112 Vilnius

Tel. (8 5) 261 71 43 
Faks. (8 5) 219 55 45
Mob. +370620 84477
El. paštas: info@kristoforoklinika.lt


Dantų ėduonies profilaktika dygstant pastoviesiems dantims

Dantų ėduonies profilaktika dygstant pastoviesiems dantims

Dantų ėduonies profilaktika – tai visos priemonės, taikomos namuose ir odontologo kabinete, kurios padeda išvengti dantų ėduonies bei sustabdyti jau atsiradusio ėduonies progresavimą.


Dantų jautrumas. Ką reikia žinoti

Dantų jautrumas. Ką reikia žinoti

Gydytojų odontologų praktikoje labai dažnai tenka susidurti su pacientų dantų jautrumo problema (tiek pavienių, tiek visų dantų). Šv. Kristoforo odontologijos klinikos gydytoja odontologė Audronė Baranauskienė pasakoja apie įvairias su dantų...


Modernioje odontologijos klinikoje – kokybiškos paslaugos ir absoliutus komfortas

Modernioje odontologijos klinikoje – kokybiškos paslaugos ir absoliutus komfortas

Vizitas pas odontologą gali būti malonus! Netikite? Vadinasi, jums reikia užsukti į neseniai duris atvėrusią OZO estetinės odontologijos ir implantologijos klinikąVilniuje. Modernioje klinikoje didžiulis dėmesis skiriamas ne tik kokybiškoms...


Dantų implantų kaina bei jų rūšys

Dantų implantų kaina bei jų rūšys

Dantų implantų būna įvairių rūšių, todėl skiriasi ir jų kaina. Patys paprasčiausi implantai kainuoja mažiausiai. O moderniausi, pagaminti iš aukščiausios kokybės medžiagų, savaime suprantama kur kas brangesni. Dantų implantai: kaina paprastai...


Dantų implantavimas

Dantų implantavimas

Šiai dienai jau visai nesvarbu, ar jums trūksta vieno danties ir reikia tik vieno danties implanto, ar jums reikia pakeisti visus dantis – dantų implantologas gali jums padėti. Implantacijos procedūrų sėkmės rodiklis yra ypatingai aukštas, o...


Estetinis dantų plombavimas ir jo privalumai

Estetinis dantų plombavimas ir jo privalumai

Estetinė dantų restauracija šiomis dienomis, kada pirmauja graži šypsena, tapo neatsiejama gyvenimo dalimi. Odontologijai sparčiai tobulėjant, atsiranda naujos šakos, viena iš jų yra estetinė odontologija. Estetiniame plombavime arba tiesioginėse...


Neišimamieji dantų protezai. Kada ir kodėl?

Neišimamieji dantų protezai. Kada ir kodėl?

Dantų protezavimu siekiama atstatyti natūralų dantį, kelis dantis ar visus burnos dantis. Tada žmogaus išvaizda ir savijauta pagerėja taip, kad jis gali kalbėti, kramtyti, valgyti ir šypsotis nesivaržydamas. Patogiausi neišimamieji protezai: dantų...


Burnos sveikata - svarbus visapusės sveikatos veiksnys

Burnos sveikata - svarbus visapusės sveikatos veiksnys

Sveikata - didžiausia vertybė, esminė žmogaus laimės sąlyga. Todėl nenuostabu, kad visuomenės susidomėjimas sveika gyvensena nuolat auga. Grįžtama prie sveiko gyvenimo būdo, didelis dėmesys skiriamas sveikai mitybai, kūno ir minčių harmonijai. Vis...


Momentinė implantacija: susigrąžinkite šypseną per 15 minučių

Momentinė implantacija: susigrąžinkite šypseną per 15 minučių

Danties netekimas, kad ir kokios priežastys tai lemtų, yra ypač nemaloni situacija. Kiekvienas, tai patyręs, žino ir tikrai nenori prisiminti, kokia savijauta užklumpa. Nesinori šypsotis, bendrauti, netgi rodytis viešose vietose. Prarandama dalis...


Odontologai varžosi dėl gražiausiai sutvarkytos šypsenos

Odontologai varžosi dėl gražiausiai sutvarkytos šypsenos

Jau porą mėnesių Lietuvos odontologų dėmesio centre – estetinio restauravimo konkursas ,,Estetiko“. Gyd. Eglė Kunčiuvienė, Nacionalinės estetinės odontologijos akademijos prezidentė ir pagrindinė konkurso iniciatorė, džiaugiasi, kad ką...


Meilė sau prasideda nuo rūpinimosi sveikata

Meilė sau prasideda nuo rūpinimosi sveikata

Žmogaus gyvenime pasirinkimai laukia kiekviename žingsnyje. Renkamės, ar investuoti į naują būstą, o gal automobilį. Galbūt šiuo metu daugiau norisi skirti lėšų ilgai lauktoms ir užsitarnautoms atostogoms, o gal vaikų mokslams. Deja, dažnai...


Vokiečio išradimas - daugiau galimybių Lietuvos pacientams

Vokiečio išradimas - daugiau galimybių Lietuvos pacientams

Burnos chirurgas iš Vokietijos dr. Bernhardas Giesenhagenas išrado metodą, kuris perpus sutrumpina gydymo dantų implantais eigą. Š.m. gruodžio 6 d. specialistas lankysis Kauno odontologijos klinikoje „Pro-implant“, kur atliks...


…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami  savais dantimis!

…o kad mūsų vaikai net 80-ies džiaugtųsi valgydami savais dantimis!

Dažnai girdime savo senelius skundžiantis: ak, kad turėčiau savus dantis! Tada kaip jaunystėje galėčiau gliaudyt riešutus, be baimės atsikąsti obuolio ir kitų, jau dabar „nebeįkandamų“ skanumynų.... Et, kad galėčiau atsukti laiką atgal...


Suaugusių žmonių dantys pasisavina tik 20 proc. dantų pastose esančio fluoro

Suaugusių žmonių dantys pasisavina tik 20 proc. dantų pastose esančio fluoro

Fluoras- mikroelementas, kurio įtaka dantų būklei labai svarbi. Pastarųjų metų klinikiniais tyrimais nustatyta, kad apsaugoti dantis nuo rūgščių poveikio galima ir be fluoro (45 proc.) Fluoro mes gauname su geriamuoju vandeniu, druska ir...


Vilniuje iškilmingai atidaryta nauja moderni odontologijos klinika

Vilniuje iškilmingai atidaryta nauja moderni odontologijos klinika

Praėjusią savaitę Vilniuje duris atvėrė moderni OZO estetinės odontologijos ir implantologijos klinika. Šalia Geležinio Vilko gatvės ir prekybos bei pramogų centro „Ozas“ įsikūrusi klinika pacientus vilios ne tik kokybiškomis...


Priaugęs liežuvio pasaitėlis: problema ar ne?

Priaugęs liežuvio pasaitėlis: problema ar ne?

Liežuvėlio pasaitėlio pakirpimas – nesudėtinga procedūra. Tačiau neretai ji sukelia nemažai bėdų ir odontologams, ir vaikus auginantiems tėvams. Pastarieji kaltina specialistus, o šie – madų besivaikančius tėvus. Siuntinėjo pas...


Kokia tikroji profesionalios burnos higienos nauda

Kokia tikroji profesionalios burnos higienos nauda

Pageltę, natūralų spindesį praradę, jautrūs dantys – ženklas, kad pats metas apsilankyti pas burnos higienistą. Po šio vizito, net neabejojame, liksite maloniai nustebinti rezultatu. Profesionali burnos higienos procedūra – viena iš...


Ką žinome apie profesionalią burnos higienos procedūrą?

Ką žinome apie profesionalią burnos higienos procedūrą?

Vienos iš svarbesnių karieso atsiradimo priežasčių - dantų apnašos ir jose esantys mikroorganizmai. Norint užkirsti kelią dantų ir dantenų ligoms, būtina atlikti profesionalią burnos ertmės higieną, kurios tikslas - pašalinti minkštąsias ir...


Protiniai dantys proto neprideda

Protiniai dantys proto neprideda

Klastingi, skausmingi, keliantys nemažai bėdų ir beveik nenaudingi – visus šiuos apibūdinimus odontologai skiria protiniams dantims. Atvėsus orams bei įsisiautėjus rudeniniams vėjams, odontologai daugiau nei įprasta sulaukia pacientų, kurie...


Blogas burnos kvapas

Blogas burnos kvapas

Taip įprasta, bet taip sunku kalbėti apie tai. Blogas burnos kvapas yra būdingas daugumai (50-65% populiacijos) ir jo negalima priskirti vienai ar kitai amžiaus grupei ar lyčiai: kiekvienas kartais ar nuolat gali pajusti nemalonų burnos kvapą.


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
lazerineklinika.lt

lazerineklinika.lt

Plaukelių šalinimas lazeriu, veido valymas, kapiliarų šalinimas, frakcinis odos atjauninimas.
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9