Vasario 23d. Penktadienis

Diabetas negrįžtamai pažeidžia nervų sistemą

2018 Vasario 7d.
Peržiūrų skaičius: 9142

Kas antram diabetu sergančiam ligoniui vystosi negrįžtami nervų sistemos pažeidimai

Diagnozė „diabetas“ reiškia, kad gyvenimas iš pagrindų turi keistis - nuolatinė cukraus kontrolė ir  griežtas mitybos reguliavimas tampa naujais kasdieniais įpročiais. Dažniausias gydytojų patarimas, nustačius diabetą, - susigyvenkite su liga, stenkitės ją suvaldyti ir išvengti komplikacijų. Aišku, labiausiai gąsdina gresiantis infarktas, insultas ir kitos širdies bei kraujagyslių ligos. Tačiau ne mažiau pavojinga yra diabetą lydinti nervų sistemos liga - diabetinė polineuropatija, kuri išsivysto kas antram diabetu sergančiam žmogui. Kaip atpažinti diabetinę polineuropatiją ir sustabdyti jos vystymąsi, kalbamės su neurologe dr. Kristina Ryliškiene.


Diabetinė polineuropatija

Polineuropatija - tai daugybinis periferinių nervų pažeidimas, dažniausiai kojose esančių ilgųjų jutiminių nervų. Todėl pirmieji polineuropatijos simptomai - tirpimas, jautrumo sumažėjimas, diskomfortas, dilginimo ar deginimo jausmas prasideda nuo kojų pirštų, pėdų, o ligai progresuojant kyla į blauzdas ir aukštyn. Sergant diabetu, padidėjęs gliukozės kiekis keičia organizme vykstančius cheminius procesus, todėl sutrinka nervų maitinimas, nyksta nervinės skaidulos, galūnės pasidaro nejautrios išoriniams dirgikliams. Tačiau kartu su nervinių skaidulų nykimu didėja skausmo impulso plitime dalyvaujančių medžiagų išskyrimas, todėl galūnės tampa skausmingos. Toks neuropatinis skausmas pasireiškia ramybės būsenoje, kai pėdų neveikia krūvis - dažniausiai naktį, žmonės netgi pabunda nuo tirpimo, įkyraus „skruzdėlyčių bėgiojimo“ ar jausmo, kad galūnės smaigstomos adatėlėmis.

Pirmojo tipo diabetu sergantiems žmonėms nervų sistemą reikėtų kliniškai įvertinti po penkerių metų nuo ligos pradžios. Apžiūros metu adatėle nustatomas skausmo jutimo pasikeitimas, įvertinama kojų jėga ir sausgyslių refleksai. Tuo tarpu diagnozavus antrojo tipo diabetą, būtina nedelsiant įvertinti nervų sistemą, ar nepradėjo vystytis diabetinė polineuropatija. Tikėtina, kad tokie ligoniai netrumpą laiko tarpą jau pragyveno su padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje, kuris atitinkamai veikė periferinę nervų sistemą.

Kaip  atpažinti ligos pradžią?

Būna, kad neuropatiniai skausmai pasireiškia žmonėms, dar neturintiems klinikinių diabeto požymių, o polineuropatija išsivysto pirmiau nei diabetas. Pasitaiko, kad žmonės kreipiasi dėl naktimis varginančių galūnių skausmų, o gydytojas diagnozuoja ir polineuropatiją, ir diabetą. Deja, mūsų visuomenėje į skausmą dar nėra žiūrima rimtai, daug kas linkęs tiesiog pakentėti. Diabetu sergantys ligoniai daugiausia dėmesio skiria gliukozės kiekio kontrolei, o vizito pas šeimos gydytoją metu pamiršta ar tiesiog nemato reikalo pasakyti, kad pradėjo justi neįprastus skausmus. Neuropatinis skausmas – tai signalas, kad periferinėje nervų sistemoje prasidėjo negrįžtami pokyčiai, todėl būtina kuo greičiau pradėti gydymą.

Diabetinės polineuropatijos gydymas

Šiuolaikinė medicina dar neatrado būdo, kaip atstatyti nunykusias nervines skaidulas, tačiau galima efektyviai stabdyti šios ligos vystymąsi. Pagrindinis tikslas - užtikrinti pakankamą nervų mitybą, tai reiškia, kad, visų pirma, turi būti sureguliuotas gliukozės kiekis kraujyje. Labai svarbu kontroliuoti ir kitus rizikos veiksnius  –  kraujospūdį, cholesterolio kiekį kraujyje, vengti antsvorio. Rūkymas ir alkoholis taip pat neigiamai veikia diabetinės polineuropatijos eigą, todėl rekomenduojama visiškai atsisakyti šių žalingų įpročių.

Kodėl svarbu gydyti neuropatinį skausmą?

Kas ketvirtas diabetine polineuropatija sergantis pacientas kenčia nuo neuropatinio skausmo.  Žmogui sutrinka miegas, visą naktį prasikankinęs dėl įkyraus galūnių skausmo, rytais jis jaučiasi nuvargęs, neturintis jėgų užsiimti fizine veikla. O fizinis aktyvumas yra labai svarbus diabeto gydymui. Nuo nuolat patiriamo skausmo ir nuovargio kenčia žmogaus emocinė būklė - jis jaučiasi nelaimingas, nebenori bendrauti arba, atvirkščiai, kamuoja aplinkinius, reikalaudamas ypatingo dėmesio, tuomet pradeda byrėti socialiniai ryšiai, gali prasidėti depresija.

Skausmo valdymas padeda žmogui ištrūkti iš šio užburto rato. Neuropatiniams skausmams gydyti yra skiriami specifiniai vaistai, kurie veikia net tik pažeistą nervą, bet ir nugaros smegenis arba galvos smegenų kamieną. Jie pakeičia iš pažeisto nervo į centrinę nervų sistemą perduodamą skausmo signalą, todėl skausmo pojūtis būna daug silpnesnis.

Neuropatinio skausmo gydymas – ilgalaikis procesas. Gydytojas neurologas kiekvienam pacientui individualiai parenka tinkamą skausmą mažinančių vaistų dozę (pradedama nuo mažesnės, kol pasiekiamas norimas efektas, šis procesas gali užtrukti ir porą savaičių). Vaistai negydo skausmo priežasties, tik slopina patį skausmą, todėl nerekomenduojama daryti pertraukų, nes, nutraukus vaistų vartojimą, skausmas paprastai sugrįžta. Paciento pastangos suvaldyti diabetą, teisinga mityba, fizinis aktyvumas ir tinkamai parinktas neuropatinio skausmo gydymas leidžia diabetine polineuropatija sergančiam žmogui gyventi pilnavertį gyvenimą.

Tiksinti bomba

Diabetas dažnai įvardijamas naująja modernios visuomenės epidemija. Tarptautinės diabeto federacijos duomenimis, per ateinančius 25 metus, sergančiųjų diabetu skaičius išaugs 50 proc. Didelį nerimą kelia tendencija, kad diabetas, anksčiau buvęs pagyvenusių žmonių liga, sparčiai „jaunėja“. Kartu su diabetu proporcingai augs ir diabetinės polineuropatijos susirgimų skaičius, todėl ši problema  ateityje tik aštrės.

Jei jaučiate nuolatinį nuovargį, o naktimis dažnai užtirpsta  galūnės, jei prabundate nuo neaiškaus skausmo, neatidėliokite vizito pas šeimos gydytoją - išsitirkite gliukozės kiekį, konsultacijos metu išsamiai apibūdinkite skausmo požymius, dažnumą, keliamą diskomfortą, pasidalinkite savo nusiskundimais ir nuogąstavimais. Kuo anksčiau aptinkamos diabetinės polineuropatijos užuomazgos, tuo lengviau užkirsti kelią ligos plitimui.

Informacijos šaltinis: gyd. neurologė dr. Kristina Ryliškienė

Įvertinkite neuropatinio skaumso tikimybę www.paindetect.lt

Straipsnis inicijuotas kompanijos Pfizer.

LYR-02-2018


Gera žinia: naviko augimą galima stabdyti

Gera žinia: naviko augimą galima stabdyti

Vis dažniau girdime, kad vieną klastingiausių ligų - vėžį - galima įveikti ar bent pažaboti, nes atsiranda naujesnių pažangesnių vaistų, į praktiką diegiamas individualiai kiekvienam pacientui pritaikytas gydymas ir pan. Gydymo galimybės nuolat...


Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Kas gali pakeisti gyvenimą su atopiniu dermatitu?

Bemiegės naktys dėl vaiko mitybos, sveikatos, tinkamo poilsio, įdomaus laisvalaikio ieškojimas – visi šie rūpesčiai kasdien lydi mamytes, tačiau kai kurioms duota dar daugiau. Viena iš jų Auksė, auginanti septynerių metų Gintę, kurią vargina...


GLOBAL DIAGNOSTICS – alternatyva medikamentiniam gydymui

GLOBAL DIAGNOSTICS – alternatyva medikamentiniam gydymui

Ar patikėtumėte, kad jau atėjo metas, kai organizmo sutrikimus galima nustatyti dar iki simptomų pasireiškimo, o gydyti - be vaistų? Sunku patikėti, bet tai tiesa. Šveicarų kompanija „Vitatec“ sukūrė unikalią diagnostinę bei...


Nukentėjusysis kelyje – kaip jam padėti?

Nukentėjusysis kelyje – kaip jam padėti?

Atpažinkite pavojingą būklę ir greitai priimkite sprendimus. Ją atpažinti padės išoriniai požymiai – neįprastas garsas, išvaizda, kvapas ir elgsena. Nesiartinkite prie nukentėjusiojo neįsitikinę, kad įvykio vieta saugi ir negresia pavojus...


Rūkanti moteris. Ką nutyli tabako gamintojai?

Rūkanti moteris. Ką nutyli tabako gamintojai?

Liūdna ir skaudu, kad tabako pramonei pavyko įtikinti Lietuvos moteris, kad grožis ir laisvė neatsiejama nuo cigaretės. Jos nori būti stiprios, gražios, elgtis kaip vyrai ir žinoma rūkyti kaip vyrai. Tabako gamintojai dabar galėtų džiaugtis, nes...


Mokslininkai patvirtina karotenoidų naudą akims

Mokslininkai patvirtina karotenoidų naudą akims

Karotenoidai yra natūralios dažančios medžiagos, kurios suteikia geltoną, oranžinę ir raudoną spalvas kuo įvairiausiems vaisiams ir daržovėms. Šios medžiagos taip pat veikia kaip antioksidantai, padedantys apsaugoti žmogaus organizmo ląsteles nuo...


Alginatinio tvarsčio Sorbalgon naudojimas

Alginatinio tvarsčio Sorbalgon naudojimas

Pirmuosius mokslinius darbus, susijusius su alginatų ekstrakcija iš rudųjų jūros dumblių, XIX a. pabaigoje pateikė chemikas E. C. Stanfordas. Jis nustatė, kad alginatai pasižymi savybėmis sulaikyti tirštus skysčius ir sudaryti gelio konsistencijos...


Laisvę judėti gali grąžinti biologinė terapija

Laisvę judėti gali grąžinti biologinė terapija

Skausmas tampa kasdieniu palydovu. Taip nutinka susirgus sąnarių liga osteoartritu. Kai liga nusitaiko į kelį, klubą ar petį, žmogus priverstas riboti judesius, naudotis ramentais ar net sėsti į neįgaliojo vežimėlį. Ką daryti, kai nepadeda vaistai...


Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Jūsų šeimos narys serga diabetu ir yra nuolat pavargęs?

Nuovargis yra daugelio ligų požymis, tačiau kartais jis gali būti ir ligos pasekmė. Skausminė neuropatija dažna sergančiųjų diabetu palydovė, o jos sukeliamas skausmas labai trikdo miegą, dėl to sergantieji dieną jaučiasi mieguisti, pavargę. Kaip...


Spanguolė — miškų lobis

Spanguolė — miškų lobis

Spanguolių uogas dietologai vadina šiaurės citrinomis, jose gausu vitaminų, antibakterinių, organizmą valančių ir kitų savybių, todėl specialistai jas pataria vartoti ne tik ligotiems, bet ir sveikiems. Spanguolėse gausu organinių rūgščių,...


Po venų operacijos atsikėliau ir išėjau... savo kojomis

Po venų operacijos atsikėliau ir išėjau... savo kojomis

„Atrodo, lyg nieko ir nebuvo, tarsi neskaudėjo naktimis“, – negali nuslėpti džiaugsmo penkiasdešimt dvejų metų verslininkas Daivas Remeikis. Jis ir prisiminti nenori apsunkusių, tirpstančių kojų ir baimės, kad vieną dieną dėl...


Plaukų slinkimas gali tapti plikimo požymiu!

Plaukų slinkimas gali tapti plikimo požymiu!

Plaukai – viena iš svarbiausių įvaizdžio detalių, pabrėžiančių mūsų individualumą. Pripažinkime, kad plaukų žavesį lemia ir teigiamos emocijos, grynas oras, geras miegas ir atsakingai parinktos plaukų priežiūros priemonės. Mūsų plaukų...


Pagrindiniai kompresinio tvarsčio uždėjimo principai

Pagrindiniai kompresinio tvarsčio uždėjimo principai

Tinkamai priglundančio kompresinio tvarsčio uždėjimas – tai „mokslas“, kurio galima išmokti. Tačiau jis reikalauja ir atitinkamos praktikos. Šie patarimai padės jums išvengti esminių klaidų vyniojant kompresinį tvarstį.


Gydymas dėlėmis –  nepralenkiama gamtos dovana

Gydymas dėlėmis – nepralenkiama gamtos dovana

Dėlių gydomosios savybės žinomos ir naudojamos jau tūkstančius metų. Negalavimų, kuriuos padeda įveikti šis nuostabus gyvūnėlis, sąrašas labai ilgas. Dėlių paslaptis yra jų gaminamos biologiškai aktyvios medžiagos, kurių šiuolaikinei biochemijai...


Ką daryti nudegus?

Ką daryti nudegus?

Nudegimai – viena dažniausių vasarą pasitaikančių traumų. Žaidimai prie laužo, “lauko virtuvė”, kurioje ruošiami gardūs kepsniai, šašlykai ar tiesiog verdama žuvienė, o dar mėginimas pasiruoši karšto gėrimo lauko sąlygomis, kava...


Auk­si­nis ūsas – na­mi­nis žen­še­nis?

Auk­si­nis ūsas – na­mi­nis žen­še­nis?

Jau ne ant vie­nos pa­lan­gės įso­din­tą va­zo­ne ga­li­ma pa­ma­ty­ti au­ga­lą, ku­ris, kaip sa­ko­ma, vais­tas nuo vi­sų li­gų. Tai - auk­si­nis ūsas,...


Ar vyriškos ligos gali būti skyrybų priežastis?

Ar vyriškos ligos gali būti skyrybų priežastis?

Skyrybų priežasčių daug, o sutrikęs lytinis gyvenimas gali būti viena iš jų. Juk intymūs santykiai yra išskirtinė fizinio artumo forma, leidžianti partneriams jaustis vertinamais, suteikianti malonumo, pasitikėjimo ir saugumo pojūtį. Kita vertus,...


Kovą jau galima rinkti vaistinius augalus

Kovą jau galima rinkti vaistinius augalus

Kovo mėnesį tinkamas laikas pradėti rinkti vaistinius augalus. Kokius rinkti reikėtų pasakoja Šiaulių universiteto Botanikos sodo Gėlininkystės vyresnioji specialistė Aldona GRIŠAITĖ: Plaukuotasis beržas - medis nenusvirusiomis šakomis. Vaistinei...


Sveikas būdas sulieknėti ir atrodyti gražiai!

Sveikas būdas sulieknėti ir atrodyti gražiai!

Pagaliau atėjo ilgai lauktas pavasaris. Visi norime būti gražūs, bet pažiūrėję į veidrodį ne visada liekame patenkinti tuo, ką ten išvystame. Oda nuvargo nuo šalčių ir žvarbių vėjų, sauso patalpų oro ir temperatūrų skirtumo, prarado gyvybingumą ir...


SOS  mažakraujystė!

SOS mažakraujystė!

Kraujas yra skystas organizmo audinys, lemiantis visas jo gyvybines funkcijas. Jis po visą kūną išnešioja įvairias medžiagas ir šilumą, taip pat atlieka apsauginę organizmo funkciją. Kad kraujas galėtų pilnavertiškai atlikti savo darbą, svarbu,...


Modifast

Modifast

Baltyminiai produktai svoriui mesti
NAUJIENLAIŠKIO PRENUMERATA

Čia galite užsisakyti MANOSVEIKATA.LT savaitraštį!

SKAITOMIAUSI STRAIPSNIAI
NAUJIENOS
TLK kodų paieška

Galimi kodai: nuo A00.0 iki Z99.9